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中美胚胎培养现状解读，分析美国试管婴儿技术关键

试管周期中关于胚胎培养的方案有两种：一是将受精卵培育至第3天即可移植;二是将受精卵培育至第五天，通过基因筛查后再移植。要知道这两种方案对应着差距近3倍的成功率。单就胚胎形态而言，约90%以上的受精卵可以被培育成早期胚胎，而要形成囊胚不仅要有高端的科学技术为前提，还要求精子与卵子的健康优秀。

数据显示：既定在精卵质量优质的前提下，囊胚的形成率与促排方案的合理性呈正相关。

“囊胚培养率之所以能达到很高的水平，与一对一制定科学合理有效的促排方案是分不开的”生命专家指出，“合理有效的促排方案往往对应着促排方案的种类，药物本身质量、医生的用药实操经验和责任感，尽可能多的获取优质可用的卵子。此外，还要充分掌握客人的心理状态、生育需求，更了解在用药期间的卵巢反应成都、卵泡发育情况和激素水平的变化(主要以定期抽血和阴超的方式了解)，每次监测的结果都是调整方案的有效依据，以确保不会发生卵巢过度刺激、胸水、腹水等并发症状”。

而国内的试管方案呈基本统一化，不管是问诊、身体检查还是出具促排方案、做卵泡监测，甚至取卵、养囊、移植等环节操作都不是同一位医生，基本上是有多少卵泡发育就取多少，对卵子质量的关注度低，再加上国内促排药物本身属于激素类药物，会刺激胃粘膜造成呕吐等症状，易出现激素水平过高的情况，流水线工作体系根本无法监控或改善此种情况对卵泡发育或母体带来的影响。

如此，中美试管婴儿的促排差异已非常明显了。

中美基因检测技术的现状

基因检测主要是指通过提取胚胎的细胞做成切片后对其进行染色体筛查和基因诊断，同时也可取被检测者脱落的口腔黏膜细胞或其他细胞，分析其所含致病基因、疾病易感性基因等情况的一种技术。生命基因检测技术临床应用较早，目前此项技术已经非常成熟，尤其是全新且高通量的NGS基因测序技术的应用，不但使得检测效率提高，准确性方面也有了很大突破。

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同美国相比，国内基因检测技术还处于科研阶段，检测的项目偏少，目前明确能在临床开展的PGS技术(FISH技术)筛查染色体数目不超过5对，基因诊断项目只有十多种遗传疾病。

除此之外，中美两国截然不同的细胞提取对象，也导致了完全不同的检测结局：

1、国内基因检测大部分都选3天早期胚胎，由于该胚胎细胞量少，结构形态不稳定，那些是未来胎儿形成的部分，哪些是未来胎盘形成的部分都无从得知，抽取其细胞进行基因检测，依旧会有很高的失败率。

2、美国选用的囊胚则与之相反，内外细胞的明显分化，有助于医生正确取出细胞做检测，可获得89.8%单植入成功率。

由此可见，囊胚的细胞清晰分化成滋养层(外围细胞，未来发育成功胎盘)和内细胞团(内围细胞，未来形成胎儿)两部分，提取滋养层的几个细胞来进行基因筛查诊断，确保囊胚的主体不受影响，试管胎儿的质量得到完好保护，成功率自然也就高了，无可厚非。

美国试管婴儿成难孕育人群新宠！中美试管现状如何？

据最新数据显示，近二三十年来，我国难孕育人群持不断增长态势，这与环境污染的加剧、工作压力的增大、不健康的生活习惯息息相关。

科技发展日新月异，很多国内难孕育家庭选择通过试管婴儿辅助生殖技术来获得属于自己的宝宝，虽然国内试管婴儿技术在逐渐发展，可是还是有很多家庭不远万里选择美国试管婴儿，造成这些现象出现的原因有哪些?美国试管婴儿究竟是靠何等魅力征服中国难孕育家庭的?美国试管婴儿与国内试管婴儿相比，到底有着哪些不可告人的秘密?通过下文的对比介绍，你就会明白为什么越来越多的难孕育人群选择美国试管婴儿。

一、中美试管婴儿对比差异

第三代试管婴儿聪明吗

1、技术上

从1978年世界上第一例试管婴儿在英国诞生以来，到目前为止，试管婴儿已经由第一代IVF试管婴儿技术，经历了第二代ICSI卵浆内单精子注射技术，发展到今天的第三代PGS/PGD基因筛查诊断技术。试管婴儿已不单单是解决生育难题的辅助技术，更是一项“优生优育”的手段。

但是，目前，国内试管婴儿技术还停留在第一代、二代技术上，第三代试管婴儿技术仍是个盲区，而且，由于国内政策限制，三代试管很多具体功能不能启动，这也是造成三代试管在国内停滞不前的原因之一。

美国试管婴儿目前采用的是第三代PGS/PGD基因筛查诊断技术，在胚胎植入前，可以对囊胚46条染色体在数量和结构上进行对比筛查，检测基因是否存在变异，通过再通过PGD技术诊断染色体是否携带包含血友病、地中海贫血症在内的125种遗传疾病，剔除劣质基因，挑选优质健康的基因移植到女性子宫内。而且，美国试管婴儿养囊技术是很先进的，美国试管婴儿专家都会将囊胚培育至第五天，形成具备80-100个细胞的囊胚，此时囊胚活力旺盛，结构稳定，更符合着床特点。

2、用药上

国内试管婴儿医生，为了能够获得足够多的卵子，通常情况下，都会大批量注射促排卵药物，而这种方式很容易导致卵巢过度刺激综合征的出现，如腹泻、腹水、多囊卵巢、子宫疾病等。通常情况下，国内做试管婴儿的女性在胚胎培养后，并不能直接移植，需要经过身体调理后，才能考虑移植问题，中间浪费了大量时间。

试管婴儿不健康的例子

美国试管婴儿用药都是经过FDA认证的，美国试管婴儿专家在给女性用药之前都会对女性身体进行检测，掌握女性基本情况后，方可用药。在用药期间，美国试管婴儿专家实时监测女性身体情况和卵泡发育情况，调整药量，把药量控制在女性身体安全范围之内。

而且，美国试管婴儿所用药物，在女性一个月经周期即可全部代谢掉，不会给身体造成任何伤害。

3、适用人群上

国内做试管婴儿群体多为男女性因素导致难孕育人群，而女性因素导致难孕的人群偏多，对年龄也有一定限制，30岁左右为宜，35岁为上限。

美国试管婴儿由于适用第三代PGS/PGD基因筛查诊断技术，扩大了试管婴儿的适用人群，比如：大龄、染色体异常、家族遗传病、同性爱人士、第三方辅助生殖等，都是美国试管婴儿的常见人群。

4、医院就诊上

在国内，试管婴儿医院较少，且都分布在一线大城市，人满为患、一票难求更是常事。国内试管婴儿医院采用流水线操作，在试管婴儿个各个环节都会有不同的医生，这就造成医生不能全面了解女性身体状况，千人一方的看诊方式，使得试管婴儿治疗效果不太明显，这也是国内试管婴儿成功几率低的一个重要原因。

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而美国试管婴儿医院实行医生负责制，也就是说，做美国试管婴儿，都会有一个专业医生全权负责您的整个美国试管婴儿流程，从前期检查，到促排卵，到体外受精，直到最后的囊胚移植，都是经由一位医生把控的，在具体的操作过程中，美国试管婴儿医生还会根据患者的身体变化适当调整治疗方案，以期达到理想治疗效果。同时，在制定美国试管婴儿周期方案前，美国试管婴儿医生通常都会用大概两小时的时间与准爸妈交流，全面评估患者的身体情况，为帮助患者消除不利情绪，周期开始前，医院还会安排专门的工作人员对患者进行情绪上的疏导。

5、政策上

国内试管婴儿目前停留在一代、二代技术上，对于三代试管婴儿，无论是技术上还是法律上，都是受限制的。比如，在国内做试管婴儿必须三证齐全(身份证、结婚证、准生证)，同时还需提供一份由正规医院出具的夫妻双方或其中一方难孕育的诊断证明，这无疑给想通过试管婴儿辅助生殖技术来获的同性人事、政府官员等造成了很大障碍。

在美国，做试管婴儿就没有太多限制，只需要拥有护照和美国签证即可。美国是人权至上的国家，尤为注重人群，他们更注重的是与孩子一起成长的过程。美国承认同性恋人的合法性，所以无论是异性还是同性，都能合法拥有自己的宝宝。美国法律还明文规定，在美国出生的宝宝都可以合法拥有美国国籍，待孩子年满21周岁就可为父母申请绿卡，实现全家移民。

6、基因筛查上

在国内，做试管婴儿主要使用一代、二代试管技术，三代试管婴儿尚未成熟，如果有家族遗传病史想做基因筛选的话，还需提供相关诊断证明。

而做美国试管婴儿，基因筛查是必经项目，美国试管婴儿第三代PGS/PGD基因筛查诊断技术，通过筛查46条染色体，筛选优质健康基因，取出劣质基因，避免新生儿受到遗传疾病的影响，将“优生优育”提高到一个新的高度。

7、男女宝宝选择上

中国法律明文禁止做胎儿性别鉴定的，相信大家都十分清楚。

而美国试管婴儿基因筛查阶段，PGS技术可以准确检测胚胎是男是女，选择合适的囊胚移植，满足家庭个性化生育需求。而且这种方式是受美国法律所保护的。

在美国，试管婴儿技术已经作为一项优生优育的项目进行传播，是优化人口质量的有效途径，所以试管婴儿在美国，不会受到任何的非议，试管婴儿的母亲也毫不避讳自己的孩子是试管宝宝，她们深信基因筛查具有强大的优生优势，选择试管婴儿助孕，正是基于自己的学识和理性而做出的正确选择!

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